Bei fortgeschrittenem Verschleiß des Hüftgelenkes ist oft der künstliche Ersatz des Gelenkes notwendig.
Wann immer möglich, implantieren wir das künstliche Hüftgelenk in „minimalinvasiver Technik“. Hierunter versteht man einen möglichst schonenden OP-Weg zum betroffenen Gelenk. Die Operation erfolgt mittels eines kleinen Zuganges zum Hüftgelenk, bei dem keine, oder nur sehr wenig Muskeln und Sehnen abgelöst werden müssen. Durch eine relativ kleine „innere“ OP-Wunde findet eine schnellere Heilung und Rehabilitation statt.
Wir wählen hierbei stets das für den Patienten optimale Prothesenmodell. Jüngere Patienten, die durch Hüftdysplasie (kindliche Fehlbildung), ein Hüft-Impingement oder einen Unfall frühzeitig an Arthrose leiden, können oft mit einer Kurzschaftprothese versorgt werden. Bei diesen modernen Implantaten muss der Operateur beim Einsetzen nur wenig Knochen entfernen. Damit ist 15-20 Jahre später eine wahrscheinliche Wechsel-OP noch leichter machbar, weil die nächste Prothese noch ein gutes knöchernes Lager antrifft.
Selbstverständlich hat die „klassische Hüftprothese“ noch ihren verdienten Platz. Wir verwenden Implantate, die langjährig weltweit eingesetzt werden und ihre ideale Haltbarkeit in renommierten Studien bewiesen haben. Ob „zementfrei“, „teilzementiert“ oder „zementiert“ eingesetzt, entscheiden individuelle Faktoren wie Röntgenbild, Alter des Patienten und die Beschaffenheit des Knochens.
Der Ablauf der Operation
Der Eingriff kann unter Voll- oder Teilnarkose erfolgen und dauert in der Regel eine bis zwei Stunden.
Der Hüftkopf wird entfernt (Abbildung 1).
Dann wird die Hüftpfanne mit einer Spezialfräse für die künstliche Hüftpfanne vorbereitet. In die neue Hüftpfanne wird der Pfanneneinsatz aus Polyethylen, Metall oder Keramik gesetzt (Abbildung 2).
Der Markraum des Oberschenkelknochens wird mit einer Spezialraspel bearbeitet, der Hüftschaft wird eingebracht (Abbildung 3).
Zuletzt wird der Kugelkopf aus Metall oder Keramik auf den Schaft gesteckt. Der Arzt testet Beweglichkeit, Gelenkgeometrie und Gelenkspannung. Die Gewebeschichten werden vernäht und die Wunde geschlossen (Abbildung 4).
