Von 1000 Kindern werden etwa 2-3 Kinder mit einer behandlungsbedürftigen Hörstörung geboren. Wir wollen diese Hörstörungen frühzeitig entdecken. Denn nur, wenn ein Kind richtig hören kann, kann es auch normal sprechen lernen. 

Da sich die Hörbahn in den ersten Lebensmonaten entwickelt, ist es wichtig, eine Hörstörung so früh wie möglich zu entdecken. Hierfür gibt es verschiedene Verfahren.

Im St. Franziskus-Hospital wird die sog. Hirnstammaudiometrie (AABR) durchgeführt. Dabei wird über einen kleinen Kopfhörer ein Ton abgespielt und mit einer Klebeelektrode hinterm Ohr erfasst, ob ein Signal im Gehirn ankommt. Es wird getestet, ob das Gehirn den Ton wahrnimmt. Für Ihr Kind ist diese Untersuchung vollkommen schmerzlos. 

Die Untersuchung ist am einfachsten, wenn Ihr Kind vorher getrunken hat und schläft. Eine Mitarbeiterin wird hierfür einen Termin mit Ihnen vereinbaren.

Sollte die Untersuchung unauffällig sein, so müssen Sie nichts weiter unternehmen. Es liegt keine schwerwiegende Hörstörung vor. Es gibt allerdings leichtgradige Hörstörungen, die von der Untersuchung nicht erfasst werden oder Hörstörungen, die sich erst im Laufe des Lebens entwickeln. Sie sollten daher achtsam bezüglich des Hörvermögens Ihres Kindes bleiben. Ihre Kinderärztin oder Ihr Kinderarzt wird Sie hierzu bei den Vorsorgeuntersuchungen befragen.

Ein auffälliges Ergebnis der Untersuchung heißt nicht zwingend, dass Ihr Kind nicht hören kann. Aufgrund des kleinen Gehörganges oder Unruhe des Kindes kann gelegentlich kein zuverlässiges Ergebnis gemessen werden. In diesem Fall werden Sie von uns eine Liste mit spezialisierten Ärztinnen und Ärzten erhalten und es sollte dort eine Kontrolle innerhalb von 4 Wochen erfolgen. Diese Spezialisten werden Sie dann weiter beraten, falls auch die dortigen Untersuchungen auffällig sind.

Wir benötigen Ihre schriftiche Zustimmung, damit wir die Untersuchung durchführen und die Ergebnisse an die Screening-Zentrale Westfalen-Lippe übermitteln dürfen.

Information "Neugeborenen-Hörscreening"

Information "Kontroll-Hörscreening"

Hörscreening-Zentrale Westfalen-Lippe

Eine angeborene Fehlstellung der Hüfte (kongenitale Hüftdysplasie) liegt in Europa etwa bei 2-4 von 100 Neugeborenen vor. Jedes Kind wird in Deutschland spätestens zur U3, also mit 4-5 Wochen mittels Ultraschalls auf das Vorliegen dieser Fehlstellung untersucht.

Es gibt bestimmte Risikofaktoren, bei denen der Ultraschall bereits im Rahmen der U2 hier im Krankenhaus durchgeführt werden sollte. Diese sind:

• Beckenendlage
• Mehrlingsgeburt
• Frühgeburtlichkeit
• Hüftdysplasie in der direkten Familie (Eltern oder Geschwister des neugeborenen Kindes)
• Sichtbare Fehlstellungen der Beine oder Füße

Sollte bei Ihnen oder bei einem engen Familienangehörigen eine Hüftdysplasie vorliegen oder wurde jemand als Säugling aufgrund einer Hüftdysplasie behandelt, so informieren Sie bitte Ihre betreuende Pflegekraft und den/die Kinderarzt/-ärztin bei der U2. Bei der U2 wird auch untersucht, ob andere Fehlstellungen der Füße oder Beine vorliegen, die ein Hüftultraschall noch vor Entlassung aus dem Krankenhaus notwendig machen.

Sollte der Ultraschallbefund auffällig sein, so wird Ihr Kind von den Kolleg;innen der Kinderorthopädie im Franziskus Hospital untersucht. Dort wird festgelegt, ob eine Behandlung mit einer Schiene oder Bandage notwendig ist, oder ob eine enge Beobachtung ausreicht. Auffällige Befunde werden wir stets persönlich mit Ihnen besprechen.

Vitamin K ist ein für die Blutgerinnung wichtiges Vitamin, das der Körper nicht selber herstellen kann. Alle Neugeborenen werden mit einem niedrigen Vitamin K-Spiegel geboren. Manche Neugeborene kommen trotz ausgewogener Ernährung der Mutter mit einem Vitamin K-Mangel auf die Welt. Dieser Mangel kann unbehandelt zu schweren Hirn-, Haut- oder Magen-Darm-Blutungen führen, sogenannte Vitamin K-Mangelblutungen. Früher hat dies 0,6 Prozent aller Neugeborenen in unterschiedlicher Schwere betroffen. Diese Blutungen können zu schweren Folgeschäden oder sogar zum Tode führen. Im Falle einer Beschneidung des männlichen Neugeborenen ist außerdem die Nachblutungsrate deutlich erhöht (bis zu 14 Prozent).

Ein Vitamin K-Mangel ist äußerlich nicht erkennbar.  

Deshalb gilt die Empfehlung, allen Kindern nach der Geburt drei Mal Vitamin K zu geben:  

• kurz nach der Geburt im Rahmen der U1
• zur U2 am 3.-10. Lebenstag
• zur U3 in der 4.-5. Lebenswoche

Es handelt sich dabei um ein flüssiges Medikament, das den Kindern in den Mund geträufelt wird. Kranke Kinder oder kleine Frühgeborene, die ohnehin einen Venenzugang haben, können das Medikament auch über die Vene erhalten.

Mit vielen Studien ist gesichert, dass diese Maßnahme die oben genannten Blutungen verhindern kann. Durch die Prophylaxe sind nur noch weniger als 0,2 von 100.000 Neugeborenen von einer Vitamin K-Mangelblutung betroffen.

Die Vitamin K-Gabe schadet den Kindern nicht. Auch bei ausreichendem Vitamin- K-Spiegel Ihres Kindes, ist eine Überdosierung nicht möglich.  

Sollten Sie hierzu noch Fragen haben, sprechen Sie uns gerne an. 

Bei der Neugeborenen-Gelbsucht kommt es zu einer Gelbfärbung der Haut und Augäpfel des Kindes. Meistens fällt dies am 2. oder 3. Lebenstag auf und erreicht seinen Höhepunkt am 5. Lebenstag. Ursache dafür ist, dass nach der Geburt eine hohe Zahl roter Blutkörperchen abgebaut wird, da sie nicht mehr gebraucht werden. Der dabei frei werdende rote Blutfarbstoff (Hämoglobin) wird zu gelbem Blutfarbstoff (Bilirubin) abgebaut und dann in der Leber weiter umgewandelt und ausgeschieden. Die Leber der Neugeborenen ist dieser Aufgabe oft noch nicht gewachsen, sodass sich etwas von dem gelben Blutfarbstoff in Haut und Augen ablagert. Dies ist zunächst nicht gefährlich. Erst wenn der Gelbsuchtwert eine gewisse Schwelle überschreitet, kann er sich im Gehirn ablagern und zu schweren Hirnschäden bis zum Tod führen.

Um dies zu verhindern, kann man den Gelbsuchtwert durch Aufsetzen eines Gerätes auf die Haut oder durch eine Blutentnahme messen

Sollte der Wert einen bestimmten Grenzwert überschritten haben, ist eine Therapie notwendig. Diese ist eine spezielle Lichttherapie, bei der die Haut Ihres Kindes über 24 Stunden mit blauem Licht beleuchtet wird. Dadurch wird der gelbe Blutfarbstoff löslich und kann ausgeschieden werden.

Je nach Familiengeschichte bzw. Vorbefunden aus Schwangerschaft und Geburt sind darüber hinaus eventuell noch weitere Untersuchungen notwendig, die der/die Kinderarzt/-ärztin individuell mit Ihnen bespricht.

Während Ihres stationären Aufenthaltes wird die Gelbfärbung der Haut durch die Kinderärzte/-innen sowie Pflegefachkräfte beurteilt und falls notwendig die weiteren Untersuchungen und Therapien eingeleitet.

Da die Gelbsucht ihren Höhepunkt am 5. Lebenstag erreicht, ist es wichtig, dass Sie auch zu Hause für dieses Thema sensibilisiert sind. Bitte wenden Sie sich an Ihre Nachsorgehebamme oder Ihre/n Kinderarzt/-ärztin wenn Ihnen in den ersten Lebenswochen eines der folgenden Symptome bei Ihrem Kind auffällt:

• Schläfrigkeit: Baby meldet sich nicht, wenn es Hunger hat, schläft direkt an der Brust oder der Flasche ein oder trinkt unzureichende Mengen
• Entfärbter Stuhl: Der Stuhl des Neugeborenen hat (nach Entleerung des Kindspechs) eine gelbe bis dunkelgelbe Farbe. Sollte der Stuhl Ihres Kindes weiß sein, ist eine kinderärztliche Vorstellung dringend notwendig. 

Eine Neugeboreneninfektion oder Neugeborenensepsis ist eine seltene Erkrankung, bei der sich Bakterien im Körper des Kindes ausbreiten, die vor, während oder nach der Geburt auf das Neugeborene übergegangen sind. Etwa 1 von 1000 Neugeborenen erleidet eine solche Infektion in den ersten drei Tagen. Sie kann aber auch noch bis zum 4. Lebensmonat auftreten.

Die betroffenen Kinder haben häufig aber nicht immer Fieber, sind schlapp und antriebslos und wirken blass oder gar grau. Auch eine stöhnende Atmung oder eine neu aufgetretene Trinkverweigerung können ein Hinweis sein. Es ist möglich, dass nur eines dieser Zeichen vorliegt.

Die häufigsten Erreger einer solchen Infektion bei reifen Neugeborenen sind die B-Streptokokken. Viele niedergelassene Frauenärzte/-innen führen 4-5 Wochen vor dem errechneten Entbindungstermin einen Vaginalabstrich auf diese Bakterien durch. Etwa 15-20 Prozent der Frauen tragen diese Bakterien mit sich. Dies ist ganz normal und hat keinen Krankheitswert. Sollte dies bei Ihnen der Fall sein, so erhalten Sie vor der Geburt möglichst zwei Mal ein Antibiotikum im Kreißsaal. Bei raschen Geburten kann dies aus zeitlichen Gründen manchmal nicht mehr rechtzeitig geschehen, ein optimaler Abstand zur Geburt sind 4 Stunden.

Diese Maßnahme senkt das Risiko für eine Neugeboreneninfektion beim Kind, es verhindert die Infektion aber nicht komplett. Darüber hinaus gibt es weitere Erreger, vor allem Darmkeime, die ebenfalls eine solche Infektion auslösen können.

Bitte achten Sie auch zu Hause auf die oben genannten Symptome. Sollten Sie den Verdacht haben, bei Ihrem Kind könne eine Neugeboreneninfektion vorliegen, so nehmen Sie umgehend Kontakt mit Ihrem/r Kinderarzt/-ärztin oder Ihrer Hebamme auf. Lassen Sie Ihr Kind in den ersten 3-4 Lebensmonaten insbesondere bei Fieber (Temperatur > 38°C) immer ärztlich untersuchen. Warten Sie nicht bis zum nächsten Tag! Eine Neugeboreneninfektion ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die umgehend behandelt werden muss.

Sollten bei Ihnen in der Schwangerschaft B-Streptokokken festgestellt worden sein, so informieren Sie bitte Ihre Hebamme und Ihre/n niedergelassene/n Kinderarzt/-ärztin. 

Umgang mit dem unaufhörlich schreienden Säugling

Nach der Geburt haben Sie Ihr Kind bereits behutsam kennengelernt. Sie wissen zumeist, wann Ihr Kind Hunger hat, wann der Bauch drückt und wann die volle Windel stört. Und manchmal möchte das Kind auch nur kuscheln. Sie sind der Experte für Ihr Kind und seine Befindlichkeiten.

Und dann gibt es leider ab und zu Phasen, in denen Sie Ihr Kind einfach nicht beruhigen können, egal was Sie tun. Kinder können ihre Eltern zuweilen verzweifeln lassen. 

Bitte denken Sie in solchen Phasen daran, dass man einen Säugling niemals schütteln darf. Dies würde zu schweren Hirnblutungen mit Spätfolgen, oft bis zum Tod, führen.

Wenn Sie sich in  einer solchen Situation befinden und Sie nicht mehr wissen, was Sie noch tun können, versuchen Sie zunächst, das Kind an eine andere Bezugsperson abzugeben. Sollten Sie alleine sein und befürchten, die Beherrschung zu verlieren, legen Sie Ihr Kind ins Kinderbett, gehen kurz aus dem Zimmer und schließen die Tür. Holen Sie tief Luft und trinken ein Glas Wasser oder eine Tasse Tee. Ein gesundes Kind nimmt keinen Schaden, wenn es mal fünf Minuten schreit. Wenn Sie dann nach wenigen Minuten selber wieder ruhiger geworden sind, gehen Sie zurück zum Kind und nehmen es wieder auf den Arm.

Ohnehin gilt immer: Wenn jemand aus Ihrem Umfeld (Familie, Freunde, Nachbarn) anbietet, auf Ihr Kind aufzupassen, damit Sie z. B. in Ruhe schlafen, duschen oder einkaufen können, nehmen Sie das Angebot gerne an. Wir sind nicht dafür gemacht, 24 Stunden am Tag alleine auf ein Neugeborenes aufzupassen. Man sagt, es braucht ein ganzes Dorf, um ein Kind groß zu ziehen – jetzt müssen Sie sich Ihr kleines Dorf selber schaffen.

Sollte Ihr Kind immer wieder solche anstrengenden Schreiphasen haben, nehmen Sie bitte Kontakt zum/zur Kinderarzt/-ärztin auf, der/die nach den Ursachen suchen kann. Er/Sie kann Sie ggf. auch an eine Schreiambulanz vermitteln, die weitere Hilfe anbietet.

Liebe Mutter,
bald gehen Sie nach Hause, um Ihr Leben als kleine oder erweiterte Familie zu beginnen.
Gerade am Anfang gibt es dabei viele neue Ereignisse und Eindrücke und Ihr Körper erfährt viele hormonelle Veränderungen. Dies kann schon kurz nach der Geburt zum sogenannten „Babyblues“ (früher: "Heultage") führen. In dieser Zeit, die etwa 2-5 Tage nach der Geburt einsetzt, werden viele Mütter schon bei kleinsten Gefühlsregungen emotional, müssen schnell und oft weinen. Dies ist eine völlig normale Antwort Ihres Körpers auf die hormonellen Umstellungen. Die Grundstimmung ist dabei in der Regel gut, auch wenn viele Mütter gerade in dieser Zeit sehr müde sind.

Wenn dies aber nicht besser wird und vielleicht nach 2-3 Wochen eine bleierne Müdigkeit und Abgeschlagenheit hinzukommt, wenn Sie morgens nicht mehr aus dem Bett kommen und vielleicht manchmal gar nicht wissen, was Sie mit Ihrem Kind anfangen sollen, kann es sein, dass Sie eine Wochenbettdepression entwickeln. Dann nehmen Sie bitte unbedingt mit Ihrer Hebamme oder Ihrem/Ihrer Frauenarzt/-ärztin Kontakt auf, damit Sie rasch Hilfe bekommen.

Wenn Sie schon früher einmal an einer Depression erkrankt waren, sind Sie besonders gefährdet. Bitte wenden Sie sich an Ihr bekanntes Netzwerk (Psychologen, Psychiater etc.).

Liebe Partner,
wir bitten Sie besonders, in dieser Zeit gut auf Ihre Partnerin aufzupassen. Manche Mütter bemerken zunächst gar nicht, dass „etwas nicht stimmt“. Sollten Sie sich Sorgen machen, sprechen Sie es frühzeitig an, gerne auch mit der Hebamme oder dem/der Frauenarzt/-ärztin.

Liebe Eltern,
wir hoffen, dass Sie als Familie diese Erkrankung nicht trifft. Sollte es trotzdem so kommen, lassen Sie sich helfen. Der erste Schritt ist oft der schwierigste.