Die Anmeldung für die Ambulanz erfolgt über den Hausarzt, bzw. einweisenden Facharzt mit Hilfe des folgenden Formulars. 

Bitte beachten Sie, dass Termine nach ärztlicher Rücksprache vergeben werden. Unsere Mitarbeiter/innen melden sich dazu zeitnah telefonisch oder per E-Mail bei Ihnen.

Sollten Sie noch weitere Fragen haben, stehen wir telefonisch gerne zur Verfügung. Wir freuen uns über ein persönliches Telefonat/Rücksprache mit dem in die Sprechstunde überweisenden Arzt.

Bei Bedarf können Sie auch das PDF-Formular ausdrucken und zurückfaxen.

Anmelde-Formular (PDF zum Ausdrucken)