Kinderanästhesie

Im St. Franziskus-Hospital Münster werden Kindernarkosen vom Kompetenzzentrum Kinderanästhesie betreut. Die Konzentration von Kindernarkosen bei einem spezialisierten Team aus Ärzten im Kompetenzzentrum verfolgt dabei vor allem folgende Ziele:

• optimale perioperative, anästhesiologische Versorgung von Neuund Frühgeborenen, Säuglingen, Kleinkindern bis zum 18. Lebensjahr, auch bei komplexen Vorerkrankungen oder schwerwiegenden Eingriffen
• Maximierung der Sicherheit bei Narkosen im Kindesalter
• Vermeidung / Minimierung von anästhesiebedingten Komplikationen, insb. Atemwegsprobleme, Notwendigkeit postoperativer Nachbeatmung oder Intensivtherapie oder schwer therapierbaren Schmerzzuständen
• optimaler Patientenkomfort, insbesondere in Hinblick auf postoperative Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen oder postoperative Verhaltensstörungen (z.B. „pädiatrisches Aufwachdelir“)
• suffiziente Schmerztherapie unter Nutzung moderner multimodaler Schmerzkonzepte
• für Eltern Darstellung von Sicherheit, Geborgenheit und Kompetenz
• Weiterbildung und Kompetenzbildung bei Ärzten in Weiterbildung und Fachärzten für die Spezialisierung in Kinderanästhesie und eine kompetente Routineversorgung mit über die Facharztkompetenz hinausgehender Befähigung für sichere Anästhesie bei Kindern
• wissenschaftliche Fortentwicklung des Fachgebiets Kinderanästhesie

Im Gegensatz zu anderen Ländern existiert in Deutschland bislang kein geregeltes Curriculum für die Qualifikation von Ärzten in der Kinderanästhesie. Das Kompetenzzentrum Kinderanästhesie hat deswegen zwei eigene Konzepte etabliert, die der Weiterbildung von Ärzten in der Kinderanästhesie dienen. Die Zentrumsbildung und die enge Kooperation und Assistentenaustausch mit der Ambulanten Facharztgemeinschaft ermöglichen es, eine strukturierte Weiterbildung anbieten zu können.

Die inhaltlichen Grundlagen orientieren sich an der Weiterbildungsordnung Fachgebiet Anästhesiologie der Ärztekammer Westfalen-Lippe vom 09.04.2005 in der Fassung vom 20.09.2014, der Musterweiterbildungsordnung Fachgebiet Anästhesiologie der Bundesärztekammer, den Empfehlungen der DGAI zur „berufsbegleitenden, qualifizierten Fortbildung und Zertifizierung Spezielle Kinderanästhesie“ (Anästh Intensivmed 2011;52:375-378), den „Empfehlungen für die anästhesiologische Versorgung von Kindern in Europa“ (Anästh Intensivmed 2007;48:S107-S108) der FEAPA und den „Pediatric Anesthesiology fellowship minimums case numbers“ der ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Pediatric Anesthesiology 2014.

„Grundkompetenz Kinderanästhesie SFH“. Eine 2-3 Monate lang andauernde Rotation für Ärzte in Weiterbildung ab dem 3. Weiterbildungsjahr zielt auf eine grundlegende Kompetenz für die Routineversorgung von nicht kritisch kranken Kindern außerhalb des Säuglingsalters für jeden interessierten angehenden Facharzt. Eine Routine für die Versorgung in Extremsituationen, komplexen Krankheitsbildern oder Säuglingen ist in dem Rahmen nicht erlernbar, es können aber Einblicke in die Thematik gegeben werden.

„Clinical Fellowship Spezielle Neugeborenen-, Säuglings- und Kinderanästhesie“: Das zweite Konzept entspricht weitgehend einer im angloamerikanischen Raum etablierten einjährigen Weiterbildung in „Pediatric Anesthesia“ und zielt auf Fachärzte mit Interesse, schwerpunktmäßig später Säuglings- und spezialisierte Kinderanästhesie zu betreiben, ab.

Die Weiterbildungsassistenten werden hierbei stets durch den zuständigen Facharzt des Kompetenzzentrums Kinderanästhesie begleitet und supervidiert. Theoretische Grundlagen dazu werden in einem Kompaktseminar Kinderanästhesie (20 Stunden) vermittelt, welches 1-2 Mal pro Jahr im Rahmen eines Wochenendseminars über zwei Tage angeboten wird. Eine Teilnahme an einem EPLS-Kurs des ERC ergänzt die Ausbildung.

Ein wissenschaftlicher Schwerpunkt ist eine klinisch orientierte Forschung im Bereich sicherer Medikamentendosierung und eines suffizienten Risikomanagements. Siehe hierzu auch „Wissenschaft“: https://www.sfh-muenster.de/unsere-kompetenzen/anaesthesie-operative-intensivmedizin/wissenschaft.html